Остеоартроз — причины, степени, симптомы и лечение

Это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. Чаще всего им страдают люди старшего и пожилого возраста, однако сегодня все больше молодых пациентов обращаются к врачам с жалобами на боли в суставах. На первом месте по частоте поражения стоит тазобедренный сустав (коксартроз): он несет огромную нагрузку всего тела и быстрее всего подвергается дистрофическим процессам. Вторым по частоте является коленный сустав (гонартроз). Реже встречается остеоартроз голеностопного, локтевого, плечевого суставов и суставов позвоночника (спондилоартроз). Болезнь начинается с поражения суставного хряща. В дальнейшем в процесс вовлекается костная ткань, связки, мышцы и капсула сустава.

Причины остеоартроза

По причинам возникновения остеоартроз бывает первичным (идиопатическим) и вторичным. В первом случае установить достоверную причину развития заболевания не представляется возможным. Во втором – артроз является следствием имеющихся процессов в суставе, таких как:
1. Застарелые повреждения (особенно внутрисуставные переломы, вывихи, разрывы менисков коленного сустава).
2. Врожденные аномалии развития сустава (остеоартроз коленного сустава при болезни Эрлахера-Блаунта, артроз тазобедренного сустава при врожденном вывихе головки бедренной кости), артрогрипоз, врожденные контрактуры.
3. Воспалительные заболевания суставов (гнойный артрит, ревматоидное поражение, подагра).
4. Врожденные заболевания нервной системы (детский церебральный паралич, болезнь Литтля): нарушение походки приводит к перегрузке определенных суставов и ускоряет патологические процессы в них.
5. Хирургические вмешательства на суставах (являются дополнительным травмирующим фактором).
6. Заболевания позвоночника. Кифосколиозы приводят к компенсаторному перекосу таза в противоположную сторону и неодинаковой нагрузке на симметричные суставы, в частности тазобедренные и коленные. В итоге сустав с одной стороны перегружается весом всего тела, а с другой наоборот, разгружается. Это приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в перегруженном тазобедренном суставе и развивается коксартроз.

Дополнительными факторами риска являются избыточная масса тела, хронические перегрузки суставов, профессиональные вредности, курение, тяжелая сопутствующая эндокринная патология (некомпенсированный сахарный диабет, гиперфункция коры надпочечников и др.).

Степени остеоартроза

Рентгенологический метод является основным для диагностики остеоартроза любой локализации. Исходя из этого, классификация артроза по степеням основана на рентгенологических признаках.
1-я степень: незначительное сужение суставной щели, умеренное уплотнение костной ткани соприкасающихся поверхностей (субхондральный склероз).
2-я степень: значительное сужение суставной щели. Выраженный субхондральный склероз. По краям суставных поверхностей появляются краевые шиповидные костные разрастания (внесуставные остеофиты).
3-я степень: суставная щель с трудом прослеживается на рентгенограмме, выраженный субхондральный склероз. Вне- и внутрисуставные остеофиты значительных размеров. Кистовидные просветления (мелкие полости) в суставных поверхностях. Наступает выраженная деформация компонентов сустава (деформирующий остеоартроз).

Скорость развития заболевания индивидуальна у каждого человека. Но абсолютно точно известно одно: остеоартроз – заболевание прогрессирующее. Артроз 2-й степени никогда уже не станет артрозом 1-й степени. Более того, при отсутствии качественного лечения он может прогрессировать и перейти в 3-ю степень, но не обратно.

Симптомы остеоартроза

1. Боль является ведущим клиническим симптомом. Чаще всего она носит «стартовый» характер и после «разминки» сустава проходит. При 2-3 степени остеоартроза присоединяются «финишные» боли, которые к вечеру появляются снова.
2. Сами больные нередко отмечают хруст или треск в суставе. Причиной этого может быть ущемление в полости сустава свободно расположенных тел (фрагменты разрушенного хряща, мелкие осколки кости, обрывки капсулы, связок, менисков).
3. Нарушение функции сустава и конечности. В большей степени связано с выраженным болевым синдромом. Также обусловлено наличием ограничения подвижности сустава (контрактура). Контрактура вызвана компенсаторным сокращением мышц и вначале носит временный характер, но при длительном течении становится стойкой и значительно ограничивает объем движений. При наличии выраженного болевого синдрома больной щадит конечность и ограничивает движения в больном суставе, вследствие этого наблюдается атрофия мышц от бездействия. Присоединяется хромота. Разгрузка одного больного сустава неминуемо ведет к перегрузке других суставов, поэтому со временем больные отмечают боль и в смежных суставах.

Лечение остеоартроза

Все методы лечения были присланы реальными людьми. Перед использованием рецепта ОБЯЗАТЕЛЬНО посоветуйтесь с врачом.

Простите, еще никто не добавил метод лечения для этого заболевания. Будьте первым!Не останьтесь равнодушными! Расскажите о своем опыте лечения заболевания, это поможет многим другим!Добавить метод лечения, который помог Вам

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *